Mizuho Yoshii-Smith fue oboísta principal de la Orquesta de Cámara Mahler desde el 2001 hasta el 2022. Muchas de las mejores orquestas europeas la han invitado como oboísta principal invitada. Ha trabajado estrechamente con los directores Claudio Abbado, Gunter Wand, Simon Rattle, Pierre Boulez, Seiji Ozawa y Nikolaus Harnoncourt. También es una activa músico de cámara y solista en su país y en el extranjero.
Mizuho Yoshii-Smith es profesora de oboe en la Universidad de las Artes de Tokio. También ha sido invitada a impartir clases magistrales como profesora invitada en diversas escuelas de música internacionales, como la Manhattan School of Music de Nueva York, así como en escuelas del Reino Unido, España, Italia, Alemania, Colombia y Venezuela.
En el 2013, el grupo periodístico Bungei Shunjyu seleccionó a Mizuho para representar el futuro de Japón como líder en su campo de especialización. Además, fue galardonada con el 49.º premio de música JXTG en el 2019.
Mizuho es la fundadora y directora artística de la Kamakura Resonance Concert Series, en activo desde el 2015.
